Медиатека

Актуальный вопрос: возможно ли вторичное использование фильтрующих полумасок FFP2 и FFP3 (респираторов)?

Логичным ответом исследовательских коллективов на сложившуюся во всем мире ситуацию с резкой нехваткой фильтрующих полумасок FFP2 и FFP3 (респираторов), стали поиски методов деконтаминации респираторов с целью обеспечения их постоянной доступности в условиях медицинских центров ^1,2. Более того необходимо отметить, что правительственные учреждения ряда государств стали разрабатывать национальные стандарты деконтаминации и многоразового использования медицинских масок и респираторов ^3-7.

Хотим упомянуть пилотное исследование, проведенное сотрудниками Делфтского технического университета (Нидерланды), которые в своей работе оценивали результаты теста на плотность прилегания (фит-теста) и функциональные изменения респираторов, подвергшихся множественным циклам паровой стерилизации в течение 15 минут при температуре 121°C. Результаты исследования показали, что используемый при описанных условиях метод стерилизации является простым, дешевым и пригодным способом деконтаминации одноразовых респираторов в течение как минимум 5-ти раз ².

Далее, группа исследователей из Медицинской школы Стэнфордского университета оценивали изменения в эффективности фильтрации респираторов после стерилизации различными способами. Результаты их исследования показали, что сухожаровая стерилизация в течение 30 минут при температуре 70°C на протяжении 20 циклов никаким образом не влияет ни на эффективность фильтрации респираторов, ни на статический заряд волокон, ни на трехмерную структуру ¹.

Респираторы каких типов могут быть подвергнуты процессам стерилизации?
Все модели FFP2 / FFP3 респираторов упомянутые в приведенных публикациях. Следует учесть невозможность их предварительной чистки с помощью воды, поскольку это отрицательно сказывается на фильтрующей способности респираторов. Также подвергаемые стерилизации респираторы не должны иметь признаков внешних повреждений.

Сколько раз можно обрабатывать респираторы?
До 5-ти раз для паровой стерилизации в автоклавах, что означает использование каждого респиратора до 6 раз.

До 20-ти раз в условиях стерилизации в сухожаровых печах, что делает возможным использование респиратора до 21 раза.

Крайне важно подчеркнуть, что по причине наличия на рынке большого разнообразия моделей FFP2 / FFP3 респираторов необходимо заранее проконсультироваться с производителем и строго следовать его рекомендациям для принятия решения о приемлемости метода стерилизации и количестве циклов в каждом из случаев.

Фильтрующие полумаски FFP2 и FFP3 в соответствии со стандартами:

• Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Полумаски фильтрующие для защиты от аэрозолей. Общие технические условия / ГОСТ 12.4.294-2015 (EN 149:2001+А1:2009)
• Маски медицинские. Требования и методы испытаний / ГОСТ Р 58396-2019 (EN 14683:2014)

1. Price, A and Chu LF, March 2020,COVID-19 Addressing COVID-19 Face Mask Shortages(v 1.3), Learnly Anesthesia/Stanford AIM Lab COVID-19 Evidence Service, Stanford, California USA. https://stanfordmedicine.app.box.com/v/covid19-PPE-1-2
2. de Man, P., van Straten, B., van den Dobbelsteen, J., van der Eijk, A., Dekker, S., Horeman, T., & Koeleman, H. Sterilization of disposable face masks by means of standardized dry and steam sterilization processes: an alternative in the fight against mask shortages due to COVID-19.
https://repository.tudelft.nl/islandora/object/uuid%3Af048c853-7e1d-4715-b73d-3b506b274a30
3. European Centre for Disease Prevention and Control. Cloth masks and mask sterilisation as options in case of shortage of surgical masks and respirators – 26 March 2020. Stockholm: ECDC; 2020. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/cloth-masks-sterilisation-options-shortage-surgical-masks-respirators
4. Reuse of FFP2 masks. National Institute for Public Health and the Environment, Ministry of Health, Welfare and Sport, Government of the Netherlands.
https://www.rivm.nl/en/documenten/reuse-of-ffp2-masks
5. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST) Prevención de riesgos laborales vs. COVID-19- Compendio no exhaustivo de fuentes de información. Ministerio de trabajo y economía social. Gobierno de España.
https://www.insst.es/documents/94886/693030/Prevenci%C3%B3n+de+riesgos+laborales+vs.+COVID-19+-+Compendio+no+exhaustivo+de+fuentes+de+informaci%C3%B3n/4098124f-5324-43a6-8881-0bbd4e358de7
6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Decontamination and Reuse of Filtering Facepiece Respirators.
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirators-strategy/index.html
7. В России появится национальный стандарт для масок лицевых марлевых лицевых. 8 апреля 2020 г. https://tass.ru/obschestvo/8186707